Πλευρίτιδα είναι η φλεγμονή του υπεζωκότα. Οι περισσότερες περιπτώσεις πλευρίτιδας είναι αποτέλεσμα ιογενούς μόλυνσης και οι θάνατοι από αυτή την ασθένεια είναι αρκετά σπάνιοι.
Έχουμε 2 μορφές:
- Την ξηρή πλευρίτιδα (χωρίς υγρό στον υπεζωκότα)
- Την υγρή πλευρίτιδα (συλλογή υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα)
Στην ξηρή πλευρίτιδα έχουμε πόνο που επιδεινώνεται με τον βήχα
Στην υγρή πλευρίτιδα παρουσιάζεται δύσπνοια και πυρετός
Ποια είναι τα συμπτώματα της πλευρίτιδας;
Το κύριο σύμπτωμα που σχετίζεται με την πλευρίτιδα είναι ο αιχμηρός πόνος. Ο πόνος συχνά επιδεινώνεται με το φτέρνισμα, τον βήχα ή την κίνηση. Πυρετός, ρίγη και απώλεια όρεξης είναι επίσης πιθανά συμπτώματα, ανάλογα με την κατάσταση που προκαλεί την πλευρίτιδα.
Άλλα συμπτώματα της πλευρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Πόνο στη μία πλευρά του στήθους
- Πόνο στους ώμους και στην πλάτη
- Ρηχή αναπνοή (για αποφυγή του πόνου)
- Πονοκέφαλο
- Πόνο στις αρθρώσεις
- Μυϊκοί πόνοι
- Δυσκολία στην αναπνοή
Η πλευρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από συσσώρευση υγρών που ασκεί πίεση στους πνεύμονες και τους αναγκάζει να σταματήσουν να λειτουργούν σωστά. Αυτή η συσσώρευση υγρού ονομάζεται υπεζωκοτική συλλογή υγρού.
Ένας ασθενής με υπεζωκοτική συλλογή υγρού θα παρουσιάσει τελικά ρίγη, πυρετό και δύσπνοια καθώς αυξάνεται το υγρό.
Τι προκαλεί πλευρίτιδα;
Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι η συνηθέστερη αιτία της πλευρίτιδας. Οι ιοί μπορούν να προκαλέσουν μολύνσεις στους πνεύμονες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε πλευρίτιδα.
Άλλες αιτίες της πλευρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Βακτηριακή πνευμονία
- Βρογχίτιδα
- Φυματίωση
- Θωρακικές πληγές
- Κατάγματα
- Τραύμα στο θωρακικό τοίχωμα
- Όγκος στο στήθος ή στους πνεύμονες
- Θρόμβος στις αρτηρίες του πνεύμονα(πνευμονική εμβολή)
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος(λύκος – ρευματοειδής αρθρίτιδα)
- Δρεπανοκυτταρική αναιμία
- Καρδιολογικές επιπλοκές
- Καρκίνος του πνεύμονα
- Λέμφωμα
- Μεσοθηλίωμα
- Μυκητιακές ή παρασιτικές λοιμώξεις
Πως γίνεται η διάγνωση;
- Με το ιστορικό και την κλινική εικόνα
- Με αιματολογικές εξετάσεις
- Με ακτινογραφία θώρακος
- Με αξονική τομογραφία
- Με υπέρηχο
- Τοποθέτηση Bülau (εξέταση υγρού για μικρόβιο – καλλιέργεια)
- Θωρακοσκόπηση – Βιοψία
Θεραπεία:
Μόλις ο γιατρός αναγνωρίσει την πηγή της φλεγμονής ή της μόλυνσης, θα είναι σε θέση να καθορίσει τη σωστή θεραπεία.
- Αντιβιοτικά για βακτηριακή λοίμωξη
- Αντιφλεγμονώδη
- Παυσίπονα
- Φάρμακα όπου περιέχουν κωδεΐνη
- Βρογχοδιασταλτικά μέσω συσκευών εισπνοής
Οι ασθενείς με μεγάλες ποσότητες υγρού στους πνεύμονες (υπεζωκοτικές εκκρίσεις) θα παραμείνουν στο νοσοκομείο με σωλήνα παροχέτευσης στο στήθος (Bülau) μέχρι να απομακρυνθούν τα υγρά.
