Τραχειοστομία είναι η δημιουργία επικοινωνίας της τραχείας με το περιβάλλον δια μέσου μίας τομής και τοποθετώντας ειδικό σωλήνα (τραχειοσωλήνα) σε περιπτώσεις αποφράξεως του φυσιολογικού αεραγωγού
Οι ενδείξεις της τραχειοστομίας είναι:
- Αναπνευστική απόφραξη στο επίπεδο του λάρυγγα ή πάνω από αυτό
- Αδυναμία καθαρισμού των τραχειοβρογχικών εκκρίσεων
- Παράταση διασωλήνωσης της τραχείας, ώστε να γίνει μηχανικός αερισμός, αντί της ενδοτραχειακής διασωλήνωσης.
- Διάφορες παθήσεις, όπως κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, φαρμακευτικές δηλητηριάσεις, τέτανος, μυασθένειες, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια
- Σε τραύματα και ξένα σώματα
- Σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους
Η επέμβαση αυτή γίνεται είτε σε επείγουσα είτε σε προγραμματισμένη βάση ανάλογα την περίσταση (οξεία απόφραξη – λαρυγγεκτομή)
Ποιο σκοπό έχει η μετεγχειρητική Νοσηλευτική παρακολούθηση?
- Να παραμένει ανοικτή η αεροφόρος οδός
- Να υπάρχει ρευστότητα στις τραχειοβροβχικές εκκρίσεις
- Καθαρισμός του τραχειοσωλήνα κάθε 2 ώρες με αναρρόφηση ( Τα 2 πρώτα 24ωρα χρειάζεται αναρρόφηση κάθε 15′ )
- Να παρακολουθείται η τραχειοστομία για σημείο φλεγμονής ( οίδημα, ερυθρότητα, πόνος. αιμορραγία )
- Ενημέρωση ιατρών για οποιαδήποτε αλλαγή
- Συστηματική φροντίδα τραχειοστομίας – Τήρηση αρχών ασηψίας – αντισηψίας
- Συχνή φροντίδα του σώματος (αποφυγή λοιμώξεων του αναπνευστικού)
- Εξασφαλίζεται ήρεμο και καθαρό περιβάλλον
- Επισκέπτες με λοιμώξεις χρησιμοποιούν μάσκα όταν πάνε κοντά στον άρρωστο
- Καλή στερέωση του τραχειοσωλήνα
- Τοποθετείται το κουδούνι κοντά στον άρρωστο και του δίνεται χαρτί και μολύβι για να μπορεί να επικοινωνεί με το Νοσ.προσωπικό
Μόλις ο άρρωστος επιστρέψει από το χειρουργείο τοποθετείται σε ημικαθιστή θέση και γίνεται συχνή λήψη των ζωτικών σημείων
