Η επέμβαση καρδιάς, γνωστή και ως καρδιοχειρουργική/Χειρουργείο Καρδιάς, είναι μια ιατρική διαδικασία που πραγματοποιείται για την αντιμετώπιση μίας πληθώρας καρδιακών παθήσεων. Ο όρος “χειρουργείο καρδιάς” αγγίζει ένα ευρύ φάσμα επεμβάσεων, από μικρές επεμβάσεις έως πολύπλοκες και ανοιχτές επεμβάσεις.
Συχνά, η επέμβαση καρδιάς κρίνεται απαραίτητη όταν:
- Στεφανιαία νόσος: Βλάβη ή απόφραξη στις στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ με αίμα.
- Βαλβιδοπάθειες: Δυσλειτουργία μίας ή περισσοτέρων καρδιακών βαλβίδων.
- Συγγενείς καρδιοπάθειες: Αναπτυξιακές ανωμαλίες στην καρδιά που εμφανίζονται από τη γέννηση.
- Καρδιακή ανεπάρκεια: Αδυναμία της καρδιάς να αντλεί αίμα αποτελεσματικά.
Εάν σας έχει προγραμματιστεί χειρουργείο καρδιάς, είναι σημαντικό να λάβετε λεπτομερή ενημέρωση από τον ιατρό σας σχετικά με:
- Τον τύπο της επέμβασης που θα πραγματοποιηθεί.
- Τους πιθανούς κινδύνους και τις επιπλοκές.
- Την προετοιμασία που απαιτείται πριν από την επέμβαση.
- Την πορεία της ανάρρωσης και αποκατάστασης.
Η επέμβαση καρδιάς αποτελεί ένα σημαντικό βήμα για την αντιμετώπιση μίας καρδιακής πάθησης. Με σωστή ενημέρωση, προετοιμασία και υποστήριξη, η πλειοψηφία των ασθενών βιώνει ομαλή ανάρρωση και απολαμβάνει σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής.
Ποιά είναι η προεγχειρητική Νοσηλευτική φροντίδα?
- Να ενημερωθεί από τον γιατρό του για την επέμβαση
- Να ενημερωθεί για την μεταφορά και για την χρησιμότητα της εντατικής φροντίδας μετά τη λήξη του χειρουργείου (μεταφορά διασωληνωμένος στη ΜΕΘ)
- Ενημερώνεται για της παροχετεύσεις που θα έχει (θώρακος, ουροκαθετήρας, ρινογαστρικός καθετήρας, αρτηριακής και φλεβικής γραμμής).
- Ενημερώνεται για τις πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές και της επιπλοκές της αναισθησίας
- Προετοιμασία ασθενή για μεταφορά στο χειρουργείο
Μία ημέρα πριν το χειρουργείο:
Προεγχειρητικός έλεγχος
- Η.Κ.Γ
- Αιματολογικές εξετάσεις
- Ακτινολογικός έλεγχος
- Triplex καρδιάς
- Έλεγχος νεφρικής, αναπνευστικής και ηπατικής λειτουργίας
- Στεφανογραφία
- Μέτρηση σωματικού βάρους και ύψους
- Υποκλυσμός
- Το βράδυ πριν την επέμβαση δίνεται υδρική δίαιτα
- Μετά τις 12 τα μεσάνυχτα μένει νηστικός
- Εαν χρειαστεί παίρνει ένα ηρεμιστικό (με εντολή ιατρού)
Το πρωί του χειρουργείου
- Λουτρό με betadine scrub
- Ξύρισμα της περιοχής
- Τοποθετείται στον ασθενή ειδική ταυτότητα, ποδονάρια, σκούφο, μπλούζα
- Υπογράφει ότι συνενεί για την επέμβαση και την αναισθησία (Αν δεν μπορεί ο ίδιος υπογράφει ο συνοδός)
- Μεταφέρεται στο χειρουργείο
Κατά την άφιξη του στο χειρουργειο:
- Γίνεται παραλαβή του ασθενή και έλεγχος της ταυτότητας του (αν δεν μπορεί να απαντήσει καλείται ο χειρουργός για αναγνώριση και δεν μένει ποτέ μόνος του)
- Γίνεται επιβεβαίωση του χειρουργείου που ήρθε να κάνει
- Φροντίζουμε για την ασφαλή και σωστή μεταφορά του στην χειρουργική κλίνη
- Φροντίζουμε να έχουμε στην αίθουσα τα εργαλεία και τα αναλώσιμα που θα χρειαστούμε
Ποιά είναι η μετεγχειρητική φροντίδα?
- Μετά τη λήξη του χειρουργείου ο ασθενής μεταφέρεται στη Μ.Ε.Θ διασωληνωμένος (φέρει ενδοτραχειακό σωλήνα)
- Γίνεται παραλαβή του ασθενούς απο το Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό της Μ.Ε.Θ
- Ο ασθενής φέρει levin,ουροκαθετήρα ωριαίας μέτρησης, φλεβικές και αρτηριακές γραμμές, εξωτερικό βηματοδότη και 2 παροχετεύσεις του θώρακα
- Ο ασθενής συνδέεται με monitor για συνεχή παρακολούθηση
- Γίνεται έλεγχος θερμοκρασίας του σώματος
- Ο κεντρικός φλεβικός καθετήρας και ο αρτηριακός καθετήρας συνδέονται με transducer
- Διατηρείται ο άρρωστος ζεστός
- Γίνεται καταμέτρηση προσλαμβανόμενων και αποβαλλόμενων υγρών
- Γίνονται αναρροφήσεις τραχειοβρογχικών εκκρίσεων με άσηπτη τεχνική ανά 2 ώρες
- Δίνεται φαρμακευτική αγωγή
- Γίνεται έλεγχος για δερματικές αλλοιώσεις όπως: εγκαύματα, κατακλίσεις, αιματώματα κ.α
- Γίνεται μέτρηση σακχάρου με stick
- Παρακολουθείται συνεχώς για τυχόν επιπλοκές (π.χ αιμορραγία)
- Φροντίδα των σημείων πίεσης (αγκώνες, πλάτη, γλουτοί, πτέρνες)
- Συχνές αλλαγές θέσεως του ασθενούς στο κρεβάτι
- Λουτρό καθαριότητας επί κλίνης και αλλαγή κλινοσκεπασμάτων
- Μετά την αφαίρεση του ενδοτραχειακού σωλήνα αρχίζει η σίτιση σταδιακά
- Αρχίζει η κινητοποίηση του αρρώστου (προετοιμάζεται για έξοδο από την Μ.Ε.Θ)
Εξασφαλίζουμε καθαρό και ήρεμο περιβάλλον για τον ασθενή μας
