Η σεροτονίνη, μια ουσία που υπάρχει φυσικά στον εγκέφαλο, παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της διάθεσης και της συμπεριφοράς. Σε άτομα με κατάθλιψη, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ) ή ψυχογενή βουλιμία, τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο είναι συχνά χαμηλότερα. Το Ladose 20 mg, όπως και άλλα SSRI (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης), δρα αυξάνοντας την ποσότητα σεροτονίνης που διατίθεται στον εγκέφαλο. Αυτή η αύξηση μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της διάθεσης, μείωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων και έλεγχο των συμπτωμάτων της ΙΨΔ και της ψυχογενούς βουλιμίας. Παρακάτω αναλύονται οι ενδείξεις, οι αλληλεπιδράσεις, οι αντενδείξεις, η δοσολογία και οι παρενέργειες του Ladose 20 mg.
- Ο μηχανισμός δράσης των SSRIs, όπως και στο Ladose 20 mg, δεν είναι πλήρως κατανοητός.
- Η θεραπεία με Ladose 20 mg μπορεί να διαρκέσει έως και μερικές εβδομάδες ή μήνες για να φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Η έγκαιρη και αποτελεσματική αντιμετώπιση ψυχικών διαταραχών, είναι απαραίτητη για την αποφυγή επιδείνωσης και την πρόληψη μελλοντικών προβλημάτων.
Πάντα να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και μην το μοιράζεστε με άλλους. Η λίστα με τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες μπορεί να μην είναι πλήρης, ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία και να ακολουθείτε τη δοσολογία όπως ακριβώς σας συνέστησε.
Ενδείξεις
Ενήλικες:
- Μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια
- Ιδεοληπτική – ψυχαναγκαστική διαταραχή
- Ψυχογενής βουλιμία
Χρησιμοποιείται παράλληλα με την ψυχοθεραπεία.
Παιδιά και έφηβοι ηλικίας 8 ετών και άνω:
Μέτριο έως σοβαρό επεισόδιο μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, εάν η κατάθλιψη δεν ανταποκρίνεται σε ψυχολογικές παρεμβάσεις μετά από 4-6 συνεδρίες.
Μην πάρετε το Ladose
- Εάν είστε αλλεργικοί στη φλουοξετίνη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
- Εάν λαμβάνετε MAOIs (αναστολείς μονοαμινοξειδάσης π.χ. ιπρονιαζίδη).
- Εάν λαμβάνετε μετοπρολόλη.
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις:
- Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε καρδιακά προβλήματα, πυρετό, μυϊκή δυσκαμψία, ρίγη, μανία, ιστορικό αιμορραγίας, επιληψία, διαβήτη, ηπατικά προβλήματα, χαμηλό καρδιακό παλμό, γλαύκωμα.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή εάν η κατάθλιψη ή η αγχώδης διαταραχή σας χειροτερεύει.
- Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 8 ετών.
- Μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σεξουαλικής δυσλειτουργίας.
- Μην παίρνετε το Ladose εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.
- Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα εάν νιώθετε ζαλάδα ή κόπωση.
Είναι σημαντικό να λαμβάνετε το Ladose σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, μην σταματήσετε να το παίρνετε χωρίς να μιλήσετε πρώτα μαζί του.
Πιθανές παρενέργειες του Ladose 20 mg
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους. Όλες οι πιθανές παρενέργειες σύμφωνα με το φύλλο οδηγιών.
Σοβαρές παρενέργειες του Ladose 20 mg: Εάν παρουσιάσετε τα παρακάτω μιλήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή μεταβείτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
- σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας ή σκέψεις αυτοκτονίας
- εξάνθημα ή αλλεργική αντίδραση όπως κνησμό, οίδημα στα χείλη/γλώσσα ή
συριγμό/δύσπνοια. - εάν νιώθετε ανησυχία και ότι δεν μπορείτε να καθίσετε σε ένα σημείο ή ακίνητοι, μπορεί να
έχετε αναπτύξει ακαθησία. - κοκκινίζει το δέρμα ή αναπτύσσετε ποικίλες δερματικές αντιδράσεις ή το δέρμα σας αρχίζει να σχηματίζει φλύκταινες ή να ξεφλουδίζει (πολύ σπάνια).
Συχνές παρενέργειες του Ladose 20 mg (μπορεί να επηρεάσουν περισσότερα από 1 στα 10 άτομα):
- αϋπνία, κεφαλαλγία, διάρροια, αίσθημα αδιαθεσίας, ναυτία, κόπωση
Ορισμένοι ασθενείς έχουν εμφανίσει:
- ένα συνδυασμό συμπτωμάτων, γνωστό ως ‘σύνδρομο σεροτονίνης’ περιλαμβανομένων:
ανεξήγητου πυρετού με ταχύπνοια ή ταχυκαρδία, εφίδρωσης, μυϊκής δυσκαμψίας ή τρόμου, σύγχυσης, υπερβολικής διέγερσης ή υπνηλίας (σπάνια) - αίσθημα αδυναμίας, υπνηλία ή σύγχυση κυρίως σε ηλικιωμένους και σε (ηλικιωμένα) άτομα
που λαμβάνουν διουρητικά - παρατεταμένη και επώδυνη στύση
- ευερεθιστότητα και υπερβολική ταραχή
- καρδιακά προβλήματα, όπως γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, λιποθυμία, κατάρρευση ή ζάλη κατά την ορθοστασία, τα οποία ενδέχεται να υποδηλώνουν μη φυσιολογική λειτουργία του καρδιακού ρυθμού.
Επίσης συχνές παρενέργειες του Ladose 20 mg (μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 10 άτομα)
- απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους
- νευρικότητα, άγχος
- ανησυχία, αδυναμία συγκέντρωσης
- αίσθημα έντασης
- μειωμένη σεξουαλική ορμή ή σεξουαλικά προβλήματα (περιλαμβανομένης της δυσκολίας διατήρησης στύσης για σεξουαλική δραστηριότητα)
- διαταραχές ύπνου, ασυνήθιστα όνειρα, κόπωση ή υπνηλία
- ζάλη
- αλλαγή στη γεύση
- ανεξέλεγκτες κινήσεις
- θάμβος όρασης
- γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- εξάψεις
- χασμουρητό
- δυσπεψία, έμετος
- ξηροστομία
- εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός
- υπερβολική εφίδρωση
- άλγος στις αρθρώσεις
- συχνουρία
- ανεξήγητη κολπική αιμορραγία
- τρέμουλο ή ρίγη
Όχι συχνές παρενέργειες του Ladose 20 mg (μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 100 άτομα)
- αίσθημα αποξένωσης από τον εαυτό σας
- παράξενος τρόπος σκέψης
- ασυνήθιστη ευδιαθεσία
- σεξουαλικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων οργασμού, που επιμένουν ενίοτε μετά τη διακοπή της θεραπείας
- σκέψεις αυτοκτονίας ή βλάβης του εαυτού
- τρίξιμο των δοντιών
- μυϊκές συσπάσεις, ακούσιες κινήσεις ή προβλήματα στην ισορροπία ή στο συντονισμό
- εξασθένηση μνήμης
- διαστολή της κόρης
- κουδούνισμα στα αυτιά
- χαμηλή αρτηριακή πίεση
- δυσκολία στην αναπνοή
- αιμορραγία από τη μύτη
- δυσκολία στην κατάποση
- αλωπεκία
- αυξημένη τάση για μώλωπες
- ανεξήγητος μωλωπισμός ή αιμορραγία
- κρύος ιδρώτας
- δυσκολία στην ούρηση
- αίσθημα θερμού ή ψυχρού
- η φυσιολογικά αποτελέσματα εξετάσεων ήπατος
Σπάνιες παρενέργειες του Ladose 20 mg (μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 1000 άτομα)
- χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα
- μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή δημιουργίας μωλώπων
- μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων
- ασυνήθιστα βίαιη συμπεριφορά
- ψευδαισθήσεις
- διέγερση
- κρίσεις πανικού
- σύγχυση
- τραύλισμα
- επιθετικότητα
- κρίσεις
- αγγειίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων)
- ταχεία διόγκωση των ιστών γύρω από το λαιμό, το πρόσωπο, το στόμα και/ή το φάρυγγα
- πόνος στον αγωγό που οδηγεί την τροφή και το νερό στο στομάχι σας
- ηπατίτιδα
- προβλήματα στους πνεύμονες
- ευαισθησία στο ηλιακό φως
- άλγος στους μύες
- δυσκολία στην ούρηση
- παραγωγή μητρικού γάλακτος – βλ. κύηση – γαλουχία
Κατάγματα των οστών: στους ασθενείς που λαμβάνουν αυτού του είδους τα φάρμακα έχει
παρατηρηθεί αυξημένος κίνδυνος για κατάγματα των οστών.
Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανό να υποχωρήσουν με τη συνέχιση
της θεραπευτικής αγωγής.
Σε παιδιά και εφήβους (8-18 ετών): Επιπρόσθετα με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται
παραπάνω, το Ladose μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη ή πιθανώς να καθυστερήσει τη
σεξουαλική ωρίμανση. Σχετιζόμενες με αυτοκτονία συμπεριφορές (απόπειρα αυτοκτονίας και
αυτοκτονικός ιδεασμός), εχθρότητα, μανία και αιμορραγία από τη μύτη παρατηρήθηκαν επίσης συχνά
στα παιδιά.
Κύηση και Γαλουχία
Ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν εάν μείνετε έγκυος, εάν μπορεί να είστε έγκυος ή εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος. Σε βρέφη των οποίων οι μητέρες έλαβαν φλουοξετίνη κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της
εγκυμοσύνης, έχουν υπάρξει μελέτες που περιγράφουν αυξημένο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών που επηρεάζουν την καρδιά. Είναι προτιμότερο να μη χρησιμοποιείτε αυτή τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός
εάν το πιθανό όφελος υπερτερεί του πιθανού κινδύνου.
H φλουοξετίνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη. Πρέπει να θηλάζετε μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο. Εάν ο θηλασμός συνεχιστεί, ο γιατρός σας ενδέχεται να μειώσει τη δόση της φλουοξετίνης.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:
- Ορισμένους μη αναστρέψιμους, μη εκλεκτικούς αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙs)
- μετοπρολόλη
- ταμοξιφαίνη
- αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης τύπου Α (ΜΑΟΙ-Α)
- μεκουΐταζίνη
- λίθιο, σελεγιλίνη, St John’s Wort, τραμαδόλη (παυσίπονο), τριπτάνες (για την ημικρανία) και τρυπτοφάνη
- αντιαρρυθμικά, αντιψυχωτικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
- αντιπηκτικά
- μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- κυπροεπταδίνη
- φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα νατρίου στο αίμα
- αντικαταθλιπτικά
- φλεκαϊνίδη, προπαφαινόνη, νεμπιβολόλη ή ενκαϊνίδη, καρβαμαζεπίνη, ατομοξετίνη ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ρισπεριδόνη
Δοσολογία του Ladose
Δοσολογία Ladose για ενήλικες:
Δοσολογία για κατάθλιψη: Η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο (20 mg) ημερησίως, εάν χρειαστεί και το κρίνει ο γιατρός σας η χορηγούμενη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σταδιακά έως τη μέγιστη δόση των 3 δισκίων (60 mg) ημερησίως.
Δοσολογία για ψυχογενής βουλιμία: Η συνιστώμενη δόση είναι 3 δισκία (60 mg) ημερησίως.
Δοσολογία για ιδεοληπτική-ψυχαναγκαστική διαταραχή: Η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο (20 mg)
ημερησίως, , εάν χρειαστεί και το κρίνει ο γιατρός σας η χορηγούμενη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σταδιακά έως τη μέγιστη δόση των 3 δισκίων (60 mg) ημερησίως.
Δοσολογία Ladose για παιδιά και εφήβους ηλικίας 8 έως 18 ετών με κατάθλιψη:
Η αρχική δόση είναι 10 mg ημερησίως (χορηγούμενη από το στόμα, 2,5 ml πόσιμου διαλύματος Ladose). Μετά από 1 έως 2 εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 20 mg ημερησίως. Τα παιδιά με μικρότερο σωματικό βάρος ενδέχεται να χρειάζονται μικρότερες δόσεις.
Δοσολογία Ladose σε ηλικιωμένους:
Η ημερήσια δόση γενικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 δισκία (40 mg). Η μέγιστη δόση είναι 3 δισκία (60 mg) ημερησίως.
Υπερδοσολογία
Εάν πάρετε υπερβολική ποσότητα φαρμάκου, μεταβείτε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου ή ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.
Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- έμετο
- σπασμούς
- καρδιακά προβλήματα (όπως αρρυθμία και καρδιακή ανακοπή), προβλήματα στους πνεύμονες και μεταβολή στην ψυχική κατάσταση που κυμαίνεται από διέγερση έως κώμα.
Εάν ξεχάσετε μία δόση
Εάν ξεχάσετε μία δόση πάρτε την επόμενη δόση σας την επόμενη ημέρα τη συνηθισμένη ώρα. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση.
- Ένας τρόπος να μην ξεχνάτε την ημερήσια δόση σας είναι να παίρνετε το φάρμακο ακριβώς
την ίδια ώρα κάθε μέρα. - Μην διακόψετε το Ladose εάν πρώτα δεν ρωτήσετε το γιατρό σας, ακόμη κι αν αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα. Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε επαρκή ποσότητα φαρμάκου.
Φύλαξη φαρμάκου
Μην φυλάσσετε τα δισκία σε θερμοκρασία μεγαλύτερη των 30 °C. Κρατήστε αυτό και όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.
Η ιστοσελίδα μας στηρίζεται στις οδηγίες του κατασκευαστή για να σας προσφέρει αξιόπιστες πληροφορίες για τα φάρμακα. Γνωρίζουμε ότι η ίδια δραστική ουσία μπορεί να κυκλοφορεί με διάφορες εμπορικές ονομασίες, γι’ αυτό και δεν κάνουμε διακρίσεις μεταξύ τους. Στόχος μας είναι να σας παρουσιάσουμε αντικειμενικά όλες τις επιλογές, χωρίς να προτιμούμε ή να υπονοούμε την ανωτερότητα κάποιου εμπορικού σκευάσματος έναντι άλλου. Παρ’ όλα αυτά, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι οδηγίες του κατασκευαστή ενημερώνονται τακτικά. Γι’ αυτό, σας συνιστούμε να ελέγχετε πάντα το επίσημο φύλλο οδηγιών που βρίσκεται μέσα στο κουτί του φαρμάκου. Είναι πιθανόν να έχουν γίνει αλλαγές από την τελευταία φορά που το διαβάσατε, αλλαγές που ίσως δεν έχουμε ενσωματώσει ακόμη στην ιστοσελίδα μας.
Επιπλέον, όλα τα φάρμακα ενώ είναι αποτελεσματικά, φέρουν και τον κίνδυνο παρενεργειών. Η σωστή λήψη, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, είναι απαραίτητη για να μεγιστοποιήσετε τα οφέλη και να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους. Μην αλλάζετε ποτέ τη δοσολογία ή τη διάρκεια της θεραπείας χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.
Πηγές:
Φωτογραφία: pharmagel
Σε περίπτωση αναπαραγωγής, οφείλετε να αναφέρετε την πηγή με ενεργό σύνδεσμο (link).
