Ποιά είναι η στεφανιαία νόσος
Είναι η νόσος των στεφανιαίων αγγείων:
α) Στηθάγχη
β) Έμφραγμα
Πότε η καρδιά απαιτεί περισσότερη αιμάτωση από τις στεφ.αρτηρίες
- Κατά την άσκηση
- Κατά την συναισθηματική ή πνευματική ένταση
- Λόγω αυξημένων απαιτήσεων του μυοκαρδίου σε ενέργεια & Ο2
Τι συμβαίνει όταν ένα τμήμα της στεφανιαίας αρτηρίας στενεύει
Το αντίστοιχο τμήμα του μυοκαρδίου που αιματώνεται από αυτό, αδυνατεί να ανταπεξέλθει σε συνθήκες αυξημένων απαιτήσεων ενέργειας και Ο2.
Το τμήμα αυτό είναι ισχαιμικό και εκδηλώνει την ανεπάρκεια του με πόνο στο στήθος που ονομάζεται στηθάγχη.
Έχουμε 2 είδη στηθάγχης
- Την σταθερή–> ο πόνος διαρκεί 3-5 min
- Την ασταθή–> ο πόνος διαρκεί 3-30 min
Ποιός είναι ο χαρακτήρας του πόνου
- Συσφιγκτικός
- Διαξιφιστικός
- Απλώνεται από το στέρνο στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα – στους ώμους – στο λαιμό και στο χέρι
Ο πόνος της στηθάγχης φεύγει τελείως με την χορήγηση νιτρωδών φαρμάκων και η καρδιά επανέρχεται σε κατάσταση ηρεμίας.
Σε αντίθεση με τη στηθάγχη στο έμφραγμα του μυοκαρδίου ο πόνος διαρκεί περισσότερο και δεν υποχωρεί με την χορήγηση νιτρωδών, υπογλωσσίων ή με την ανάπαυση.
Γιατί στο έμφραγμα δεν υποχωρεί ο πόνος μετά τη λήψη νιτρωδών και υπογλωσσίων φαρμάκων?
Αυτό συμβαίνει διότι τμήμα των στεφανιαίων αγγείων αποφράσσεται τελείως με αποτέλεσμα να μην αιματώνεται το αντίστοιχο τμήμα του μυοκαρδίου και να παθαίνει ισχαιμία (νέκρωση)
Συνέπεια των άνω είναι η πρόκληση σοβαρών αρρυθμιών που ενοχοποιούνται κατά 50% για τους θανάτους από έμφραγμα.
*Και η αγγειοσύσπαση είναι αιτία ισχαιμικού επεισοδίου
Δείτε εδώ: Τι είναι η Καρδιακή Ανεπάρκεια: Συμπτώματα, Παράγοντες Κινδύνου, Θεραπεία
Ποιά είναι η πρόληψη της στεφανιαίας νόσου
- Διακοπή καπνίσματος
- Ρύθμιση υπέρτασης
- Μείωση λιπαρών τροφών
- Συστηματική σωματική άσκηση
- Περιορισμένη χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων σε γυναίκες άνω των 35 ετών, καπνίστριες με ιστορικό στεφανιαίας νόσου
- Απαλλαγή άγχους
- Θετική σκέψη
Ποιά η αντιμετώπιση στεφανιαίας νόσου
- Φαρμακευτική αγωγή
- Καλές & υγιεινές διαιτητικές συνήθειες
- Αγγειοπλαστική των στεφανιαίων αρτηριών
- Αορτοστεφανιαία παράκαμψη (by pass)
Ποιά είναι η Νοσηλευτική φροντίδα?
- Διακόπτεται κάθε δραστηριότητα και τοποθετείται σε αναπαυτική θέση
- Λήψη ζωτικών σημείων και καταγραφή αυτών
- Τοποθέτηση φλεβοκαθετήρα
- Χορηγούνται φάρμακα (με ιατρική οδηγία)
- Καταγράφεται ο χαρακτήρας του πόνου
- Χορηγείται Ο2 (με ιατρική οδηγία)
- Λήψη ΗΚΓ
- Αποφυγή σίτισης από το στόμα (όσο πονάει)
- Δημιουργία ήρεμου περιβάλλοντος και εμπιστοσύνης στο έργο μας (αρρώστου – οικείους)
- Διδασκαλία αρρώστου που περιλαμβάνει τις οδηγίες για στεφανιαίους αρρώστους
