Ο ειλεός, μια σοβαρή πάθηση του λεπτού ή παχέος εντέρου, μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας. Τα συμπτώματα του ειλεού, όπως οξύ κοιλιακό άλγος, ναυτία και εμετός, οφείλονται σε διαταραχές στην κινητικότητα του εντέρου. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι απαραίτητες για την αποφυγή επιπλοκών.
Τι είναι ο ειλεός;
Ο ειλεός είναι μια κατάσταση κατά την οποία η προώθηση του εντερικού περιεχομένου σταματά ή αναστέλλεται. Είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική αντιμετώπιση.
Τύποι ειλεού:
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ειλεού:
Αποφρακτικός ειλεός:
Ο αποφρακτικός προκαλείται από μια απόφραξη του αυλού του εντέρου. Διαφορα αίτια προκαλούν απόφραξη όπως:
- Ξένα σώματα
- Χολόλιθοι
- Νόσος Crohn
- Συστροφή εντέρου
- Συμφύσεις
- Ενδοκοιλιακοί όγκοι
- Πολύποδες ή καρκίνος του εντέρου
- Κήλες κοιλιακών τοιχωμάτων
Παραλυτικός ειλεός:
Ο παραλυτικός προκαλείται από μείωση ή εξαφάνιση της κινητικότητας του εντέρου. Η κινητικότητα του εντέρου μπορεί να μειωθεί από διάφορα αίτια, όπως:
- Κολικός
- Τραύμα
- Περιτονίτιδα
- Ηλεκτρολυτικές διαταραχές
- Μετεγχειρητικές επιπλοκές
- Φάρμακα
- Φλεγμονές
Άλλα πιθανά αίτια του ειλεού περιλαμβάνουν:
- Ιδιοπαθή ειλεό
- Ιδιοπαθή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ΙΦΝΕ)
- Νόσος του Crohn
- Σκλήρυνση κατά πλάκας
- Πολύποδες του παχέος εντέρου
- Καρκίνος του παχέος εντέρου
- Καρκίνος του λεπτού εντέρου
- Συγγενείς ανωμαλίες του εντέρου
- Φάρμακα (όπως αντιόξινα, αντιχολινεργικά, αντικαταθλιπτικά)
- Ενδοφλέβια διατροφή
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αίτια του ειλεού μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστούν.
Συμπτώματα Ειλεού:
Τα συμπτώματα του ειλεού ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο.
Αποφρακτικός: Τα συμπτώματα του αποφρακτικού ειλεού περιλαμβάνουν:
- Έντονο και συνεχή πόνο στην κοιλιά
- Έλλειψη κενώσεων
- Έμετους τροφώδεις ή χολώδεις
- Πυρετό
- Ταχυκαρδία
- Πτώση αρτηριακής πίεσης
- Μετεωρισμό κοιλίας
- Ξηρή γλώσσα
- Βορβορυγμούς
Παραλυτικός: Τα συμπτώματα του παραλυτικού ειλεού είναι παρόμοια με αυτά του αποφρακτικού ειλεού, αλλά ο πόνος είναι λιγότερο έντονος ή μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
Θεραπεία:
Η θεραπεία του ειλεού εξαρτάται από τον τύπο του ειλεού και την αιτία που τον προκάλεσε.
Συντηρητική θεραπεία: Η συντηρητική θεραπεία του ειλεού περιλαμβάνει:
- Χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών και ηλεκτρολυτών για την αντιμετώπιση της αφυδάτωσης
- Τοποθέτηση ρινογαστρικού σωλήνα για την απομάκρυνση του περιεχομένου του στομάχου
- Χορήγηση φαρμάκων για τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της κινητικότητας του εντέρου
Χειρουργική θεραπεία: Η χειρουργική θεραπεία του ειλεού είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως:
- Σε αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας
- Σε μηχανική απόφραξη του εντέρου
- Σε μια ασθένεια που απαιτεί χειρουργική επέμβαση, όπως η νόσος Crohn, προκαλεί απόφραξη του εντερικού αυλού.
